2020年3月10日晚,患者张*,孕33周,因胎盘早剥,重度子痫紧急入河南宏力医院,备去白细胞悬浮红细胞2U。
因患者大出血,凝血功能障碍,必须立即输血救治。遂与主管医生联系建议其输注O型红细胞和AB型血浆,主管医生同意,故立即启动特殊情况紧急抢救输血预案,与患者签订了《特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书》。立即给患者输注了400毫升AB型血浆,并同时与新乡血站联系,血站库存O型洗涤红细胞充足。因患者凝血异常,失血较多,又输注AB型血浆400ml ,O型去白细胞悬浮红细胞2U,O型洗涤红细胞6U。输血顺利,输注过程无输血不良反应发生。后经新乡市血型参比实验室检测,确认该患者血型为A2B,血浆内含有抗A1抗体(该血型的存在几率只有17--58万分之一,比被称为“熊猫血”的RH阴性血还要少见)。输注AB型红细胞有可能发生急性溶血反应,只能输注O型红细胞和AB型血浆。
紧急抢救、刻不容缓,精准判断、有条不紊。河南宏力医院输血科近年来经过临床紧急输血应急预案演练、特殊情况下紧急输血方案的制定,已成功为临床解决了数十例疑难血型(A3、B3、B(A)、A2B)和不规则抗体阳性的临床输血需求。河南宏力医院输血科将不断完善质量管理体系,一如既往的为临床输血提供优质服务。