近日，63岁男性患者刘某就诊河南宏力医院，心内科主任孙甲强仔细查看其既往冠脉造影光盘，发现其前降支近段有大约70%偏心狭窄——刘某胸痛时有发作已6年余，每次胸痛约10分钟症状才缓解（伴有出汗）。他曾先后2次(2014年、2016年)就诊于省级某院，长期规律口服药物，但胸痛仍间断发作。

    3月31日，冠脉造影证实其前降支近段70%偏心狭窄，行血管内超声（IVUS）提示：前降支近段管腔面积1.7平方毫米，管腔狭窄78%。河南宏力医院心内科为其成功植入支架1枚，术后复查IVUS支架释放满意，贴壁良好，患者临床症状消失。 

     冠脉造影虽是评价冠脉病变的“金标准”，但对临界病变判断等临床应用方面存在不足。通过IVUS检查可明确管腔狭窄程度，为介入治疗提供有力证据。血管内超声（IVUS）检测技术是将超声探头送入靶血管内，在血管腔内进行360°扫描，通过显示屏清晰显示心脏血管结构和病变，从而将冠脉血管内病变“看”得更仔细：不仅可以定量测定分析血管直径、狭窄程度，还可明确冠脉病变的形态、性质及病变分布。作为冠脉造影的重要补充手段，IVUS很大程度上弥补了单独依靠肉眼分析病变严重程度的不足，提高了病变诊断的准确性，对冠脉介入治疗（PCI）的策略、支架选择和效果评价有着重要的指导意义。

    2014年、2016年2014年、2016年