基于国家医保政策要求及行政主管部门日常监管提出问题，依据《国家医保政策规定》及《定点医疗机构服务协议》的要求。宏力医院自主研发的“医保智能审核系统”经历了6个月的研发过程正式上线了。此系统具备住院模块审核、门诊慢病模块审核、门诊统筹模块审核的功能。对两大医保目录限制类药品与诊疗项目门诊/住院均实现了自动拦截；对分解/降低标准住院实现智能提醒，并能够将患者住院/门诊病历同步至医保系统便利医保人员审核。相信通过此系统的上线医院医保监督机制将更加完善，工作效率将得到极大提高，医保违规现象将迅速减少，医保资金将得到更加合理、合规的使用，参保患者合法利益将得到更加有效的保障。