近日,一例甲状旁腺危象患者在河南宏力医院康复出院。81岁高龄患者云某因摔伤后并咳嗽、咳痰来我院呼吸科就诊，经治疗后咳嗽、咳痰症状明显好转，但患者外伤后反应迟钝、精神萎靡、睡眠多、言语不清、不能行走、不能进食，并伴有恶心、呕吐现象，只能靠胃管进食，且症状逐渐加重。血钙检查结果明显高于正常值（3.26mmol/l，正常值2.1-2.7mmol/l)，内分泌科会诊未排除甲状旁腺疾病。急查甲状旁腺素结果较高（313.4pg/ml，正常值12-88pg/ml)，彩超显示其甲状腺右叶中部背侧实性为主混合性占位，甲乳血管外科诊断：1.甲旁腺瘤并甲状旁腺功能亢进症；2.甲状旁腺危象，需要急诊手术治疗，否则会出现生命危险。

当时，云某的体质差、基础疾病多、手术风险高，与患者家属充分沟通后，积极进行了术前准备。直至2017年11月20日，在全麻下为其行甲状旁腺瘤切除术，手术仅半小时就顺利完成，术后至重症监护室监护治疗，第二天清醒后转甲乳血管外科治疗。此后，云某的血钙、甲旁腺素很快恢复正常，预示手术治疗效果好。经过甲乳血管外科医护人员精心治疗，云某的病情逐渐好转：清醒了、能吃饭了、能下床活动了，10天后已基本康复。出院时患者及其家属脸上露出的灿烂笑容就是对我们的回报——该患者顺利康复出院，是我院多学科（呼吸科、内分泌科、重症医学科、麻醉科、功能科、检验科、甲乳血管外科等）协作的成功典范。

甲状旁腺瘤会引发甲状旁腺素(PTH)合成、分泌过多，导致钙、磷和骨代谢紊乱，主要表现为骨痛、肾结石等。当血钙浓度升高，血钙≥3．50 mmol／L(14．0 rag／d1)时，胃肠道、心血管系统和神经肌肉等将出现相应症状，严重危及生命称之为甲状旁腺危象，是原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症。甲状旁腺危象是高钙危象的常见病因，一旦出现后病情十分危急，一般都需紧急手术治疗。