预防疾病,请从青少年开始——一例年轻糖尿病患者带给我们的思考

发布人:hlyy 发布时间:2017-05-15


2017年4月15日晚,一位年仅20岁、体重110公斤青年男因昏迷被送入河南宏力医院:他呼吸急促、四肢发凉急诊测静脉血糖57.9mmol/l,血酮体严重超标;血气分析示重度酸中毒,临床诊断为糖尿病酮症酸中毒(重度)

因为该患者体重达到220斤,难以查找可供输液用的体表外周静脉,急诊科给予留置中心静脉插管大量补液补碱处理内分泌科急会诊迅速组成抢救单元,吸氧、监护、补液、胰岛素应用、补充碱性药物、抗炎……加强病情监测,随时调整治疗方案,经过20个小时的紧急抢救,应用了超常规剂量碳酸氢钠,补充1.4%碳酸氢钠高达1800ml,患者终于神志转清病情好转脱离了危险。患者病情稳定后完善检查,确诊为Ⅱ型糖尿病。科学治疗13天后,患者康复出院,其家属送锦旗以表感激之情救命之恩

20岁本该健康的花季年龄,但这位患者出现如此严重的病情——昏迷不醒严重的高血糖、严重的酸中毒、严重的高血钾,且由于该患者酸中毒时间长,代谢紊乱严重,肌酸激酶、肌红蛋白明显升高,已发生肌肉细胞溶解(横纹肌溶解症)肌红蛋白可能堵塞肾脏组织,还可能导致肾功能衰竭,严重高血钾还可能随时引起心脏停……命悬一线病情根源在于:该患者父母不在身边缺乏监管,平素长期饮用饮料缺乏锻炼……从未体检监测血糖。

上述情况绝非个例近年河南宏力医院内分泌科经常一些18~25岁的年轻肥胖患者:他们家庭条件较好无糖尿病家族史喜欢高糖高脂饮食喜欢饮用饮料缺乏运动、无规律作息时间、自我约束能力差……“突然”发生糖尿病、痛风、高血压、严重高脂血症、脂肪肝、肝功能异常等病情入院,有些甚至出现昏迷症状。目前,肥胖、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、高尿酸血症、高血压等疾病呈现流行”趋势,且发病年龄提前已经波及年轻人,这与不健康的生活方式密切相关因此,健康的生活方式是远离疾病的好方法针对此类情况,河南宏力医院内分泌科在为患者治疗的同时不断普及健康教育。

预防疾病,请从青少年开始!